Літня спека — час підвищеного ризику для людей із хронічними серцево-судинними захворюваннями. «Порадниця» попросили лікаря-кардіолога вищої категорії Лідію СКОРОХОД відповісти на дев’ять запитань, пов’язаних зі здоров’ям серця, які є найбільш актуальними для «сердечників» віком 60+.
- Який артеріальний тиск вважають нормою після 60 років?
Згідно з сучасними кардіологічними рекомендаціями для людей старше 60 років нормальним у стані спокою вважають артеріальний тиск у діапазоні від 130/80 до 140/90 мм рт.ст. При вищих показниках потрібна постійна корекція гіпотензивними препаратами.
- Чому тиск часто «стрибає»?
Люди поважного віку часто страждають від різких змін артеріального тиску, коли його показники буквально протягом години можуть «стрибнути» від високого до низького або навпаки. Це відбувається через природний знос судин, які втрачають еластичність і стають ламкими, підвищення в’язкості крові, вікові зміни в роботі серця, нирок та ендокринної системи. Додатковими факторами ризику є хронічні захворювання (атеросклероз, цукровий діабет), а також стреси та метеозалежність.
Якщо проблема виникла одноразово, не хвилюйтеся. Але якщо регулярно фіксуєте «стрибки» АТ, зверніться до лікаря. Річ у тім, що різкі перепади тиску у віці 60+ небезпечніші, ніж стабільно високі або низькі показники. Вони в кілька разів збільшують навантаження на серце, прискорюючи його зношування, і провокують гіпертонічний криз, здатний стати причиною інфаркту міокарда.
Також коливання АТ можуть спричинити ураження судин головного мозку, ішемічну хворобу серця, інсульт.
- Чи потрібно щодня приймати аспірин для «розрідження крові»?
Приймати аспірин щодня у низьких дозах можна лише за призначенням і під суворим контролем лікаря. Препарат іноді є життєво необхідним для пацієнтів із серйозними серцево-судинними захворюваннями (ішемічна хвороба серця, стенокардія, перенесений інфаркт або інсульт) для запобігання рецидивам, але здоровим людям він може сильно нашкодити, спричинивши розвиток виразки та шлунково-кишкові кровотечі. Тобто самостійний прийом з профілактичною метою заборонений.
- У чому полягає небезпека низького пульсу?
Низький пульс (брадикардія, менше 60 ударів на хвилину) небезпечний тим, що органи відчувають кисневе голодування через уповільнений кровотік. Падіння частоти серцевих скорочень нижче 40 ударів на хвилину загрожує втратою свідомості, ризиком зупинки серця та розвитком серцевої недостатності
- Чи існує спеціальне меню для здоров’я серця?
Дієта для людей із серцевими захворюваннями передбачає скорочення споживання насичених жирів: червоного м’яса, смажених страв і продуктів із трансжирами (фаст-фуд, маргарин), а також зведення до мінімуму вживання солі. Водночас важливо збільшити в раціоні кількість омега-3: ці корисні жирні кислоти знижують рівень «поганого» холестерину та зменшують запалення. Їхні найкращі джерела — жирна морська риба (лосось, тунець, сардини), насіння льону, волоські горіхи, оливкова олія. Також щодня вживайте клітковину: овочі, фрукти, цільнозернові продукти, бобові — це сприяє зниженню рівня холестерину, нормалізації тиску та підтримці здорової ваги. Для поліпшення показників крові та еластичності судин рекомендовані банани, цитрусові, ягоди, гранатовий сік.
- Яка норма споживання води при наявності серцево-судинних патологій?
Для людей із захворюваннями серця норма становить близько 30 мл рідини на 1 кг ваги (у середньому 1,5–2 літри на день). При тяжкій серцевій недостатності обсяг може бути суворіше обмежений лікарем. Для запобігання набряків важливо зменшити споживання солі (до 3–5 г на день) й пити воду рівномірно, а не залпом. Обмежуйте разовий об’єм до 150–200 мл, щоб не перевантажувати серце та судини.
Майте на увазі, що при розрахунку добового водного балансу враховують всю вологу, що надходить: чиста вода, супи, чай, кава, соки, а також фрукти та овочі.
- Як «сердечникам» пережити спеку?
Пацієнтам кардіолога влітку потрібно обов’язково мати при собі всі необхідні ліки та пляшку з питною водою. Також раджу відмовитися від кави, коли та алкоголю — напої, що містять кофеїн, можуть спровокувати підвищення тиску та додатково навантажити серце. Водночас добре втамовують спрагу несолодкі морси, натуральний квас, вода з лимоном та охолоджений відвар м’яти, який заспокоює й тонізує одночасно, позитивно впливаючи на роботу нервової системи та покращуючи сон.
Внесіть зміни й у раціон: відмовтеся від важких і жирних страв на користь дієтичних супів, окрошки, риби, овочевих і фруктових салатів.
Крім того, намагайтеся не перебувати на вулиці в «небезпечні» години (з 11 до 17), уникайте різких перепадів температур, обов’язково носіть головний убір, світлий просторий одяг із натуральних тканин і сонцезахисні окуляри.
- Чи можна працювати на городі в спекотну погоду?
Працювати на городі в спеку категорично не рекомендується. Плануйте всі садово-городні роботи на ранок (до 9 год.) або вечір (після 18 год.). Працюйте короткими інтервалами: на 20–30 хв. праці має припадати 10–15 хв. відпочинку в тіні. При цьому обов’язково одягайте світлу косинку або кепку та легкий закритий одяг із натуральних тканин, використовуйте сонцезахисний крем. Під час роботи частіше пийте невеликими ковтками воду кімнатної температури.
- Чи дозволена кава при гіпертонії?
Кардіологи традиційно рекомендують своїм пацієнтам утримуватися від кави у великих кількостях. Але за умови стабільного самопочуття 1–2 чашки натуральної кави з молоком на день (не більше 200 мг кофеїну) дозволені. Головне правило — регулярно контролювати реакцію організму на цей напій. Категорично не можна пити каву лише під час загострень захворювання — підвищеного артеріального тиску, порушення серцевого ритму.
Ірина КАДЧЕНКО.
