Біль у суглобах може періодично турбувати людей будь-якого віку. Як відрізнити відносно безпечні причини дискомфорту в суглобах від перших ознак серйозного хронічного захворювання — артриту, «Порадниці» розповіла лікар-ревматолог вищої категорії Наталія ГЕРАСИМЕНКО.
Чому можуть боліти суглоби
Біль у суглобах може з’явитися у пацієнтів будь-якого віку, навіть у дітей та підлітків — через надто швидкий розвиток скелета (так звані «болі росту»).
Крім того, дискомфорт у суглобах може бути наслідком вроджених аномалій, різних вірусних і бактеріальних інфекцій (ГРВІ, герпес, хламідіоз, хвороба Лайма), надмірних спортивних навантажень, різних травм (вивихів, забиття, переломів, розтягнень), дефіциту вітамінів і мікроелементів (наприклад, вітаміну D, магнію), а також метеозалежності.
У більш зрілому віці (50+) болі в суглобах найчастіше виникають через хронічні порушення обміну речовин, природний знос хряща, остеопороз (зниження щільності кісток), а також набір зайвої ваги. Іноді суглобові болі стають побічним ефектом прийому деяких ліків.
Чим небезпечний
Одна з найпоширеніших причин болю в суглобах — це хронічне запальне захворювання — артрит, який уражує суглобовий хрящ, а також тканини, що його оточують. Через порушення обміну речовин у хрящі він стає менш еластичним і гладким, зневоднюється та тріскається. У результаті погіршується ковзання суглобових поверхонь кісток, виникають тертя та хрускіт, із часом суглоб деформується та зношується. Все це призводить до запалення, появи болю, набряклості та обмеження рухів. У задавнених випадках артрит може призвести до часткового або повного знерухомлення та інвалідизації. При системних формах захворювання можливе також ураження внутрішніх органів.
Залежно від причин і факторів, що спровокували запалення суглоба, артрит поділяють на ревматоїдний, подагричний, інфекційний, реактивний, псоріатичний, а також остеоартрит.
Симптоми, що попереджають про запалення
Запалення суглобів часто починається з малопомітних симптомів, тому важливо звертати увагу на сигнали організму. Адже чим раніше діагностовано артрит, тим легше його контролювати. Ось характерні ознаки, які не варто ігнорувати:
— ранкова скутість (ефект «тугих рукавичок» або «іржавого суглоба»): якщо ви прокидаєтеся і відчуваєте, що суглоби не слухаються, їх важко зігнути або розігнути. При цьому сильна скутість триває щонайменше пів години й минає лише після розминки або гарячого душу;
— специфічний характер болю: під час запального процесу біль посилюється у стані спокою, вночі та на світанку. Крім того, біль може без видимих причин переходити з одного суглоба на інший або виникати строго симетрично (наприклад, одночасно на зап’ястях обох рук або на обох колінах);
— зовнішні зміни суглоба: навколо запаленої ділянки виникають припухлості, набряк і почервоніння. Також шкіра в цьому місці на дотик стає гарячішою, ніж на інших ділянках тіла.
— раптове зниження спритності рук і сили хвата: через слабкість у пальцях і зап’ястях стає важко виконувати звичні дії: повернути ключ у замку, відкрити тугу кришку банки або застебнути ґудзики на сорочці;
— загальні симптоми запалення: деякі види артриту спочатку нагадують застуду — з’являються безпричинна втома та слабкість, незначне підвищення температури (до 37,5 градусів), сильна пітливість, втрата апетиту.
Все не так вже й погано
До відносно безпечних симптомів, які зазвичай не вказують на розвиток патології, належать:
— дискомфорт у суглобі, що виникає лише після сильного навантаження (тренування, підйом важких предметів, тривала ходьба) й минає після відпочинку та в стані спокою;
— незначна ранкова скутість у суглобі, що триває всього кілька хвилин;
— легкі клацання або хрускіт у суглобах під час навантаження або фізичних вправ, але без болю, набряку та почервоніння;
— невелика ломота в суглобах під час різкої зміни погоди або перепаду атмосферного тиску.
Потрібні фізіотерапія та дієта
Для діагностики артриту зазвичай призначають аналізи крові, рентгенографію, МРТ, КТ і УЗД уражених суглобів. Терапія при артриті має бути комплексною: необхідно впливати як на суглоб, так і на організм загалом. Основні методи лікування — це медикаменти (хондропротектори, знеболювальні та протизапальні препарати, кортикостероїди), фізіопроцедури (електрофорез, фонофорез, озонотерапія, магнітотерапія) та лікувальна фізкультура, які допомагають зменшити запальний процес і покращити рухливість суглобів.
Також рекомендується дотримуватися дієти, виключивши продукти, що провокують біль і набряк суглоба. Насамперед це помідори, баклажани, рафінований цукор, червоне м’ясо, субпродукти, фастфуд, консерви, жирна «молочка», гострі спеції, вино, пиво, кава.
Профілактика
«Вікові» суглоби слід берегти від переохолодження та надмірного навантаження: швидкої тривалої ходьби, частого підйому сходами, присідань, підняття та перенесення важких предметів, тривалого перебування в одній позі. При цьому рекомендується щодня виконувати спеціальні вправи для зміцнення м’язів навколо суглобів у положенні лежачи або сидячи (згинання-розгинання ніг, «велосипед» тощо). Це дозволяє зберегти нормальну рухливість суглоба та поліпшити кровообіг у кінцівках.
Ірина КАДЧЕНКО.
