Якщо помітили, що під час видиху або вдиху у вас з’явилися хрипкі або свистячі звуки в грудній клітці, не зволікайте з візитом до лікаря, щоб не занедбати серйозне захворювання. Про що може сигналізувати навіть мінімальне порушення дихання, «Порадниці» розповіла лікарка-пульмонолог вищої категорії Наталія МАСИЧ.
Коли треба поспішати до лікаря
— Хрипи або свист під час дихання — це поширені симптоми, які часто виникають унаслідок звуження дихальних шляхів, скупчення в них слизу або виникнення запальних процесів. Ці специфічні звуки можуть з’явитися як під час вдиху, так і видиху, бути сухими або вологими, — їхній характер зазвичай залежить від того, що спричинило проблему.
Появу хрипкого або свистячого дихання не можна ігнорувати, оскільки це може бути ознакою різних захворювань, причому не тільки дихальної системи. Особливо важливо якнайшвидше звернутися до фахівця, якщо хрипи супроводжуються додатковими симптомами, такими як кашель, задишка, важкість та біль у грудях, загальна слабкість, блідість шкіри, синюшність губ чи підвищена температура.
У чому причина
До найпоширеніших причин хрипів і свисту під час дихання належать:
— застуда, грип, пневмонія: інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів, за яких набряк, запалення й скупчення слизу можуть утруднювати проходження повітря;
— хронічний або гострий бронхіт: запалення бронхів, яке часто спричиняється вірусами або бактеріями;
— бронхіальна астма: хронічна запальна патологія, що провокує спазми бронхів і порушення дихання; для астми характерний свистячий звук під час видиху, задишка;
— хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ): прогресуюча хвороба, що характеризується постійним кашлем, задишкою та свистячими хрипами;
— алергічні реакції: алергени та вдихання токсичних речовин часто спричиняють набряки та запалення дихальних шляхів;
— захворювання серцево-судинної системи: у деяких випадках проблеми із серцем можуть проявлятися у вигляді хрипів;
— потрапляння до дихальних шляхів сторонніх предметів.
До додаткових факторів ризику відносять вроджені аномалії дихальних шляхів, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), куріння, синдром обструктивного апное сну (короткочасна зупинка дихання під час сну). Ще одна можлива причина хрипів — здавлювання дихальних шляхів збільшеними лімфовузлами, пухлинами. Симптоматика з’являється за туберкульозу, лімфоми, саркоїдозу, лейкозу.
Діагностика та лікування
При появі хриплого або свистячого дихання для початку варто звернутися до свого сімейного лікаря. Терапевт після опитування пацієнта й вислуховування легень за допомогою стетоскопа визначить характер та локалізацію хрипів, і за необхідності направить до вузького спеціаліста — пульмонолога, інфекціоніста, алерголога, а також на додаткові обстеження. Це можуть бути рентгенографія, комп’ютерна томографія, УЗД грудної клітки, лабораторні аналізи крові, аналіз мокротиння, за потреби — бронхоскопія (ендоскопічний огляд дихальних шляхів зсередини) та спірографія (спеціальний тест на функції легень).
Лікування хрипів у грудях потребує індивідуального підходу й залежить від того, що саме спричинило цей симптом. Зокрема, якщо порушення дихання спровоковано інфекційними захворюваннями, призначають антибіотики, противірусні та протизапальні препарати. У разі астми та алергічних реакцій застосовують антигістаміни, інгаляційні бронходилататори та кортикостероїди для зменшення запалення й розширення дихальних шляхів. У рідкісних випадках (наприклад, у разі потрапляння в дихальні шляхи чужорідного тіла) потрібне хірургічне втручання.
Також рекомендується фізіотерапія, дихальні вправи, дотримання питного режиму й усунення чинників ризику, таких як куріння (включно з пасивним), вплив алергенів.
Як попередити
Для профілактики виникнення проблем із дихальними шляхами важливо дотримуватися особистої гігієни, вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, уникати стресів, тримати під контролем хронічні захворювання, а також слідкувати за зволоженістю та чистотою повітря в приміщенні.
Ірина КАДЧЕНКО.
