Після нічного сну багато людей прокидаються з відчуттям «дерев’яних» ніг, і їм потрібен певний час, щоб розім’ятися та повернути кінцівкам нормальну чутливість. Із чим пов’язаний такий симптом і в яких випадках варто турбуватися, «Порадниці» розповів судинний хірург вищої категорії Володимир ЦИПКО.
Яким буває
— Оніміння (парестезія) ніг — це відчуття, при якому знижується або повністю зникає чутливість у нижніх кінцівках. Такий стан може супроводжуватися «мурашками», поколюванням, печінням, відчуттям, ніби ноги «чужі» або «ватні».
Оніміння може бути короткочасним або постійним, одностороннім або двостороннім, охоплювати всю ногу або лише її частину: пальці, стопу, ділянку нижче коліна; з’являтися раптово або розвиватися поступово, стаючи дедалі помітнішим. Симптом часто посилюється у стані спокою або після сну, але під час руху частково зникає. Ігнорувати оніміння не варто, особливо якщо виникає без видимих причин, часто повторюється, посилюється або супроводжується болем, слабкістю та зниженням рухової активності. Такі симптоми можуть свідчити про порушення кровообігу, проблеми в роботі нервової системи або опорно-рухового апарату.
Безпечні причини
До безпечних причин ранкового оніміння ніг, які легко усунути, належать:
— сон у незручній позі: наприклад, на боці із зігнутими ногами або в положенні тіла, що спричиняє здавлювання кінцівки;
— незручний матрац: занадто жорстка або м’яка поверхня, яка порушує мікроциркуляцію крові;
— алкогольна інтоксикація;
— сильна втома ніг внаслідок тривалої ходьби або іншого фізичного навантаження напередодні.
Як можна запідозрити захворювання
Водночас оніміння нижніх кінцівок — поширений симптом різних захворювань і патологічних станів, найчастіше це:
— остеохондроз, міжхребцева грижа або протрузії в поперековому відділі, що спричиняють механічну компресію нервів; це провокує оніміння, поколювання та біль у ногах; симптоми можуть посилюватися після фізичного навантаження;
— варикозне розширення вен, хронічна венозна недостатність або атеросклероз, що призводять до порушення кровообігу; при цьому ноги можуть німіти, «крутити», мерзнути, пекти; також характерна блідість шкіри;
— цукровий діабет, розсіяний склероз, інфекційні захворювання (наприклад, герпес), при яких відбувається ураження нервових волокон. Додатковими симптомами при цьому бувають сухість шкіри, м’язова слабкість, підвищена стомлюваність, лихоманка, порушення координації;
— дефіцит вітамінів групи В (особливо В1 і В12), необхідних для нормального функціонування нервової системи, їхній брак може супроводжуватися м’язовою слабкістю, дратівливістю, швидкою стомлюваністю, фотодерматитом, діареєю, порушенням сну.
Іноді причина проблем із ногами — психосоматична, без структурних або функціональних змін судин і нервів.
Обережно, ускладнення!
Наслідками тривалого оніміння ніг можуть бути:
— незворотні зміни в нервах і судинах;
— атрофія м’язів;
— проблеми з координацією рухів, рівновагою, часті падіння;
— хронічний нейропатичний біль, відчуття «мурашок»;
— поява дегенеративних змін шкіри, трофічних виразок;
— обмеження рухливості, погіршення якості життя.
Діагностика та лікування
При онімінні ніг важливо виявити його причину. Для цього проводять комплексне обстеження, що дозволяє оцінити стан судин, нервів і хребта. Призначають аналізи крові та сечі (допомагають виявити наявність запалення, інфекції або цукрового діабету), електронейроміографію (оцінює стан нервів і м’язів), УЗД судин ніг і доплерографію (показує стан судин і якість кровотоку), рентгенографію та МРТ (дозволяють візуалізувати грижі та інші патології хребта). Також часто потрібні консультації кількох вузьких фахівців: судинного хірурга, невролога, ревматолога, ендокринолога, ортопеда-травматолога.
Лікування залежить від причини, що призводить до оніміння ніг. Якщо виявлено основне захворювання, то в першу чергу лікують саме його. Можуть бути призначені протизапальні засоби, що зменшують набряк і тиск на нервові корінці; препарати, що покращують кровообіг і нервову провідність; нейропротектори, що відновлюють пошкоджені нервові волокна; вітаміни групи В. Також рекомендуються лікувальна фізкультура, фізіотерапія та масаж. Іноді потрібне оперативне втручання — наприклад, для видалення грижі.
Для профілактики проблем із ногами рекомендується спати на ортопедичному матраці та подушці, уникати тривалого перебування в одній позі, відмовитися від шкідливих звичок, більше ходити пішки, не нервувати, стежити за вагою та тримати під контролем хронічні захворювання.
Ірина КАДЧЕНКО.
